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Neben verschiedenen Ursachen für die Entstehung eines Diabetes wird der Verlauf der Krankheit stark durch unterschiedliche individuelle Gegebenheiten geprägt. Die weitaus häufigste Form des Diabetes, der Diabetes mellitus Typ 2 ("Erwachsenen-Diabetes") kann bei leichten Verlaufsformen allein mit vermehrter körperlicher Aktivität und der richtigen Ernährung erfolgreich behandelt werden. Reichen diese basalen Maßnahmen  nicht aus, wird eine Therapie mit Tabletten oder eine Spritzen-Therapie (Insulin, GLP 1-Analoga) erforderlich. Leider haben einige (nicht alle!) Diabetes- Medikamente eine Gewichtszunahme zur Folge.
Die Tendenz zur Gewichtszunahme hat jedoch verschiedene Ursachen, auch hier spielen Erbanlagen eine wichtige Rolle. Interessante neuere Aspekte ergeben sich auch aus der Mikrobiom-Forschung.